本問は,96F43~44の連問の一部です。
44歳の男性。右下腹部の痛みと嘔吐とで来院した。
現 病 歴:昨日海水浴を楽しんで帰宅した。今朝4時ころ突然,腹痛で目覚めた。痛みは右側腹部から右下腹部まで拡がり,右陰囊部にも放散した。嘔気を我慢できず,透明な胃液を少量嘔吐した。吐血や黒色便は認めず,心窩部痛もない。
既 往 歴:30歳から高尿酸血症を指摘されているが,治療歴はない。
現 症:意識は清明。身長165cm,体重78kg。体温37.1℃。脈拍76/分,整。血圧146/90mmHg。腹部は平坦で,肝・脾は触知しない。外陰部は正常で,陰囊内容に触診上異常所見はない。
検査所見:尿所見:タンパク(-),糖(-),潜血2+。血液所見:赤血球560万,Hb 15g/dL,Ht 48%,白血球9,500,血小板35万,プロトロンビン時間〈PT〉12秒(基準10~14)。血清生化学所見:総タンパク7.8g/dL,アルブミン5.2g/dL,尿素窒素20mg/dL,クレアチニン1.2mg/dL,尿酸7.5mg/dL,総ビリルビン0.6mg/dL,AST 18U/L,ALT 16U/L,LDH 320U/L(基準176~353),Na 135mEq/L,K 4.2mEq/L,Cl 101mEq/L。腹部エックス線単純写真を別に示す。
この疾患でみられる身体所見はどれか。