本問は,96F37~38の連問の一部です。
18歳の男子。昨夜から喘鳴を伴う呼吸困難があり,今朝から意識混濁が出現したため救急車で搬入された。
現 症:意識JCS 20。体温37.6℃。呼吸数30/分。脈拍140/分,整。血圧130/92mmHg。努力性胸式呼吸で呼気の延長が著明である。口唇と爪床とにチアノーゼを認める。貧血と黄疸とはない。肺野は呼気時に喘鳴がある。心音は肺動脈領域でⅡ音の亢進が認められる。腹部は平坦,軟で圧痛はない。
検査所見:血液所見:赤血球518万,Hb 16.3g/dL,Ht 49%,白血球13,600,血小板33万。血清生化学所見:血糖138mg/dL,総タンパク7.5g/dL,クレアチニン1.0mg/dL,総ビリルビン1.0mg/dL,AST 35U/L,ALT 31U/L,LDH 183U/L(基準176~353),CK 70U/L(基準10~40)。動脈血ガス分析(自発呼吸,room air):pH 7.00,PaO2 37Torr,PaCO2 67Torr,HCO3- 17mEq/L,BE-7.7mEq/L。胸部エックス線写真で心拡大はない。
この患者にとらせるべき体位はどれか。