本問は,91C1~3の連問の一部です。
6歳9か月の女児。背が低いことと元気がないこととを主訴として来院した。
分娩・出生歴:妊娠経過に異常はなかった。在胎42週5日,自然分娩で出生した。出生時の身長49.5cm,体重2,510g。Apgarスコア8点(1分),8点(5分)。
発 達 歴:3か月で首がすわり,6か月で寝返りができた。1歳でつかまり歩き,ひとり立ちができ,ママ,ダダなどのほかに,いくつかの言葉を話すことができた。1歳時の身長74.0cm,体重9.2kg。
家 族 歴:特記すべきことはない。
現 病 歴:1年半くらい前から活発さがなくなり,寒さを訴えることが多くなったことに気付いていた。小学校に入学してからも不活発であったが様子をみていた。
現 症:身長100.1cm,体重25.0kg。体温35.8℃。呼吸数18/分。脈拍56/分,整。血圧92/58mmHg。顔面はやや蒼白で浮腫状である。眼瞼結膜は貧血状で,眼球結膜に黄疸はない。皮膚は乾燥している。胸部の聴診で心雑音を認めず,呼吸音は正常である。腹部の触診で肝,脾および腫瘤を触知しない。
この患児の診断に最も有用な検査はどれか。