本問は，85C4～6の連問の一部です。
7歳の女児。持続する発熱を主訴として来院した。
現 病 歴：10日前に38℃ 台の発熱があり，同時に紅色，斑状の発疹が主として軀幹に散在性に出現した。近医にて，蕁麻疹らしいと診断され投薬を受けた。発疹はその後出没していたが，3日ほどで消失した。しかし，37～39℃ の発熱は持続し，膝や足の関節を痛がることがあった。この間，咳や鼻水が出るなどの症状はなかった。解熱傾向がないので来院した。
既 往 歴：5歳ころから気管支喘息の発作が起こるようになり，現在もその都度治療を受けている。
家 族 歴：父親にアレルギー性鼻炎がある。
現 症：身長121cm，体重23kg，体温38.2℃。血圧122／68mmHg。脈拍102／分，整。全身状態は比較的よい。頸部に径5mmほどのリンパ節を左に2個，右に3個触知するが，圧痛はない。胸部聴診で心尖部に2／6度の収縮期雑音を聴取する。呼吸音は正常で，ラ音はない。腹部触診で肝，脾および異常腫瘤を触れない。
検査所見：赤血球387万，Hb 10.8g／dL，Ht 32％，白血球11,800（桿状核好中球32％，分葉核好中球46％，好酸球2％，単球3％，リンパ球17％），網赤血球10‰，血小板35万。赤沈52mm／1時間，CRP 5＋。
この心雑音について考えられるのはどれか。3つ選べ。
