50歳の男性。尿検査の異常を指摘されて来院した。昨年の職場健診で尿検査の異常を初めて指摘されたが,医療機関を受診しなかった。今年の健診でも尿検査の異常を指摘されて受診した。身長172cm,体重76kg。血圧144/86mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。尿所見:蛋白1+,潜血2+,尿蛋白/Cr比0.90g/gCr(基準0.15未満),沈渣に赤血球15~20/HPF,赤血球円柱を認める。血液所見:赤血球460万,Hb 14.6g/dL,Ht 40%,白血球7,300,血小板25万。血液生化学所見:総蛋白7.0g/dL,アルブミン4.0g/dL,AST 24U/L,ALT 30U/L,LD 155U/L(基準124~222),尿素窒素16mg/dL,クレアチニン0.9mg/dL,eGFR 70.8mL/分/1.73m2,血糖98mg/dL,HbA1c 5.8%(基準4.9~6.0),総コレステロール220mg/dL,トリグリセリド140mg/dL,Na 142mEq/L,K 4.0mEq/L,Cl 107mEq/L。免疫血清学所見:CRP 0.1mg/dL,抗核抗体陰性,血清補体価(CH50)35 U/mL(基準30~40)。腹部超音波検査で腎臓に異常を認めない。
患者への説明で適切なのはどれか。