78歳の男性。右臀部周辺の痛みを主訴に来院した。1年前から前立腺癌に対しホルモン療法施行中である。3日前に旅行から帰宅後に右臀部の痛みと腫れを自覚した。痛みは徐々に右臀部全般に広がった。意識は清明。体温36.2℃。脈拍96/分，整。血圧102/68mmHg。呼吸数16/分。SpO2 98％（room air）。右大腿から腰部にかけて紫斑を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦，軟で，肝・脾を触知しない。右臀部は硬く腫脹し，圧痛を認める。血液所見：赤血球391万，Hb 9.8g/dL，Ht 32％，白血球7,950（好中球72％，好酸球1％，単球9％，リンパ球18％），血小板35万。PT-INR 1.0（基準0.9～1.1），APTT 72.4秒（基準対照32.2），フィブリノゲン433mg/dL（基準186～355），FDP 14μg/mL（基準10以下）。血液生化学所見：総蛋白7.4g/dL，AST 24U/L，ALT 40U/L，LD 218U/L（基準124～222），尿素窒素10mg/dL，クレアチニン0.7mg/dL。CRP 0.8mg/dL。
臀部痛の原因はどれか。
