問題番号 : 119C65

本問は，119C65～67の連問の一部です。

30歳の男性。左前胸部痛と呼吸困難を主訴に来院した。
現病歴：格闘技の選手。試合中に左前胸部を蹴られ，試合会場近くの病院を受診した。
既往歴：特記すべきことはない。
生活歴：一人暮らし。喫煙歴と飲酒歴はない。
家族歴：父が大腸癌。
現　症：来院時，意識は清明。身長180cm，体重98kg。体温36.4℃。脈拍96/分，整。血圧102/72mmHg。呼吸数18/分。SpO2 97％（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。口腔内に異常を認めない。甲状腺と頸部リンパ節とを触知しない。左前胸部に痛みを訴え，皮下出血を認める。腹部は平坦，軟で，肝・脾を触知しない。神経診察で異常を認めない。
検査所見：血液所見：赤血球489万，Hb 14.2g/dL，Ht 44％，白血球11,200。血液生化学所見：総蛋白6.9g/dL，アルブミン4.2g/dL，AST 36U/L，ALT 32U/L，LD 338U/L（基準124～222），尿素窒素10mg/dL，クレアチニン0.8mg/dL，Na 139mEq/L，K 4.2mEq/L，Cl 103mEq/L。動脈血ガス分析（room air）：pH 7.43，PaCO2 43Torr，PaO2 84Torr，HCO3－ 28mEq/L。胸部単純CTを下に示す。
この患者でみられる所見はどれか。

正解
b
国試正答率
94%

画像診断：
上画像参照。

Assessment：

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