49歳の男性。発熱と異常行動のため救急車で搬入された。1週間前に咽頭痛と微熱があり，自宅近くの診療所で総合感冒薬を処方された。その後，微熱が持続し2日前から頭痛が出現した。今朝，家族が様子を見に行くと自室で裸になっており，つじつまの合わない言動がみられた。既往歴と家族歴に特記すべきことはない。搬入時，開眼しているが場所と時間の見当識障害を認めた。身長170cm，体重60kg。体温38.5℃。心拍数84/分，整。血圧112/70mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。項部硬直とKernig徴候を認める。脳神経には異常を認めない。四肢の運動麻痺はなく，痛覚刺激に対する反応に左右差を認めない。血液所見：赤血球520万，Hb 15.2g/dL，Ht 45％，白血球7,500，血小板28万。血液生化学所見：血糖100mg/dL。CRP 0.1mg/dL。脳脊髄液所見：初圧180mmH2O（基準70～170），外観はキサントクロミー，細胞数98/mm3（基準0～2）（多形核球2％，単核球98％），蛋白150mg/dL（基準15～45），糖50mg/dL（基準50～75）。頭部単純MRIのFLAIR像を示す。
この患者にまず行うのはどれか。
