本問は，116E41～42の連問の一部です。
83歳の男性。呼吸困難を主訴に救急外来を受診した。
現病歴：6年前から呼吸器疾患で入退院を繰り返しており，訪問診療と訪問看護を受けている。在宅酸素療法を受けている。昨日夜から呼吸困難が増悪し，様子を見たが改善しないため近所の人に連れられて来院した。
既往歴：26歳時に虫垂炎手術を受けている。
生活歴：一人暮らし。妻は3年前に死亡。二人の子供はいずれも県外在住。喫煙は20歳から20本/日を58年間。5年前に禁煙。
家族歴：父が80歳時に脳出血で死亡。
現 症：来院時，意識レベルはJCSⅠ-1。呼吸困難のために会話が困難である。身長160cm，体重48kg。体温36.4℃。脈拍100/分，整。血圧124/72mmHg。呼吸数22/分。SpO2 88％（携帯用の酸素ボンベで鼻カニューラ1 L/分）。じっとりと汗をかいている。呼吸音は減弱しており，呼気時に喘鳴を聴取する。口すぼめ呼吸を認め，胸鎖乳突筋が発達している。
検査所見：血液所見：赤血球452万，Hb 15.3g/dL，Ht 44％，白血球9,200。血液生化学所見：総蛋白6.4g/dL，アルブミン2.8g/dL，AST 36U/L，ALT 32U/L，LD 338U/L（基準120～245），尿素窒素25mg/dL，クレアチニン0.8mg/dL，Na 140mEq/L，K 4.0mEq/L，Cl 102mEq/L。動脈血ガス分析（鼻カニューラ1 L/分 酸素投与下）：pH 7.33，PaCO2 56Torr，PaO2 58Torr，HCO3－ 30mEq/L。
入院後適切な治療が行われ退院することとなった。
この患者の退院時療養支援への関与が低いのはどれか。
