53歳の女性。皮疹と発熱を主訴に来院した。1か月前から手指に皮疹が出現した。2週間前から38℃台の発熱があり，断続的に続いていたため受診した。体温37.8℃。脈拍92/分，整。血圧118/78mmHg。呼吸数18/分。SpO2 97％（room air）。口腔粘膜に異常を認めない。心音に異常を認めない。両側の背部にfine cracklesをわずかに聴取する。筋力低下を認めない。手指の皮疹を下に示す。後頸部から両上背部と両肘頭に紅斑を認める。尿所見に異常を認めない。血液所見：赤血球393万，Hb 11.7g/dL，Ht 35％，白血球5,400（桿状核好中球5％，分葉核好中球76％，好酸球1％，単球7％，リンパ球11％），血小板31万。血液生化学所見：総蛋白7.1g/dL，アルブミン3.4g/dL，AST 31U/L，ALT 21U/L，LD 390U/L（基準120～245），CK 75U/L（基準30～140），クレアチニン0.6mg/dL。免疫血清学所見：CRP 0.8mg/dL，β-D-グルカン4.0pg/mL（基準10以下），フェリチン875ng/mL（基準20～120），KL-6 520 U/mL（基準500未満），サーファクタントプロテインD〈SP-D〉 115ng/mL（基準110未満），抗核抗体40倍（基準20以下），抗Mi-2抗体陰性，抗MDA5抗体陽性，抗TIF1-γ抗体陰性。
この患者で最も注意すべき合併症はどれか。
