本問は,116B48~49の連問の一部です。
64歳の女性。意識障害のため救急車で搬送された。
現病歴:自宅の脱衣場で意識がないのを夫が発見して救急要請をした。本人が入浴のため脱衣場に行って約1時間後に発見し,嘔吐した痕跡を認めたが,明らかな頭部外傷は認めなかった。救急隊到着時には心停止であったが,胸骨圧迫とバッグバルブマスク換気により自己心拍は再開し,救急搬送となった。
既往歴:54歳から高血圧症で降圧薬を服薬中である。
生活歴:喫煙は15本/日を44年間。飲酒はビール350mL/日を週6回。夫と2人暮らし。
家族歴:母は85歳時に脳出血で死亡。
現 症:意識レベルはJCSⅢ-300。身長160cm,体重54kg。体温36.0℃。心拍数64/分,整。血圧98/50mmHg。換気回数10/分。SpO2 92%(バッグバルブマスク換気による調節呼吸)。舌根が沈下している。瞳孔は両側ともに径4mm,対光反射は両側で遅延している。心電図モニターは洞調律であるが,巨大陰性T波を認める。
初診時に撮影した頭部単純CTを下に示す。入院後,ICUに入室して保存療法で経過を観察した。翌日の所見は以下のとおりであった。意識レベルはJCSⅢ-300。体温37.2℃。脈拍120/分,整。血圧94/60mmHg(昇圧薬投与下)。SpO2 98%(FIO2 0.5で人工呼吸器装着)。瞳孔は左右とも径6mmに拡大して固定している。角膜反射,咽頭反射および咳反射がない。顔面の疼痛刺激に対して体動はなく瞳孔も無反応である。
脳死判定のためにさらに行うべきなのはどれか。