64歳の男性。両側顎下部の腫脹を主訴に来院した。1年前から家人に両まぶたが腫れていると指摘されるようになった。2週前から両側顎下部に痛みを伴わない腫脹が出現し，腫れが持続するため受診した。体温36.5℃。脈拍64/分，整。血圧110/76mmHg。両側顎下部に径2cmの腫瘤を触知し，圧迫により唾液流出を認める。圧痛はない。咽頭，喉頭に腫瘤性病変を認めない。血液所見：赤血球445万，Hb 14.6g/dL，Ht 44％，白血球5,500，血小板27万。血液生化学所見：総蛋白7.8g/dL，アルブミン4.5g/dL，IgG 1,714mg/dL（基準960～1,960），IgA 274mg/dL（基準110～410），IgM 55mg/dL（基準65～350），IgG4 515 mg/dL（基準4.8～105），総ビリルビン2.1mg/dL，AST 26U/L，ALT 35U/L，γ-GT 118U/L（基準8～50），アミラーゼ170U/L（基準37～160），尿素窒素18mg/dL，クレアチニン1.0mg/dL，血糖124mg/dL，HbA1c 6.3％（基準4.6～6.2）。免疫血清学所見：抗核抗体陰性，リウマトイド因子〈RF〉陰性，CH50 20 U/mL（基準30～40），C3 38mg/dL（基準52～112），C4 8mg/dL（基準16～51）。頸部造影CTを下に示す。右顎下腺生検病理組織では，著明なリンパ球，形質細胞の浸潤と線維化を認めた。免疫染色ではIgG4/IgG陽性細胞比50％，IgG4陽性形質細胞50/HPFであった。
この患者で認める可能性が低い所見はどれか。
