本問は,113E50~51の連問の一部です。
79歳の男性。咳嗽と呼吸困難を主訴に来院した。
現病歴:半年前から咳嗽と労作時の息切れを自覚するようになった。市販の鎮咳薬を服用して様子をみていたが,症状は持続していた。3日前から咳嗽の増加と呼吸困難の悪化とを自覚したため受診した。
既往歴:高血圧症。
生活歴:喫煙は15本/日を35年間。55歳で禁煙。飲酒は機会飲酒。
家族歴:特記すべきことはない。
現 症:身長162cm,体重59kg。体温36.5℃。脈拍68/分,整。血圧140/90mmHg。呼吸数22/分。SpO2 91%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音に異常を認めない。呼吸音は背側下胸部中心にfine cracklesを聴取する。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。
検査所見:血液所見:赤血球403万,Hb 12.8g/dL,Ht 31%,白血球7,700,血小板18万。血液生化学所見:AST 24U/L,ALT 11U/L,LD 442U/L(基準176~353),γ-GTP 16U/L,尿素窒素14mg/dL,クレアチニン0.5mg/dL,尿酸8.8mg/dL,Na 141mEq/L,K 3.9mEq/L,Cl 105 mEq/L,KL-6 1,300U/mL(基準500未満)。CRP 0.3mg/dL。胸部CTを別に示す。
診断に有用でないのはどれか。