10歳の男児。発熱のため父親に連れられて来院した。5か月時に慢性肉芽腫症と診断された。5日間にわたる発熱と食欲不振が改善しないため受診した。意識は清明。身長134cm,体重29kg。体温38.2℃。脈拍80/分,整。血圧90/50mmHg。SpO2 99%(room air)。咽頭は発赤を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。右季肋部に叩打痛を認める。血液所見:赤血球395万,Hb 10.5g/dL,Ht 32%,白血球10,200(桿状核好中球19%,分葉核好中球43%,好酸球4%,好塩基球1%,単球6%,リンパ球27%),血小板46万。血液生化学所見:総蛋白7.3g/dL,アルブミン3.6g/dL,総ビリルビン0.3mg/dL,AST 28U/L,ALT 22U/L,LD 240U/L(基準254~544),ALP 550U/L(基準359~1,110),尿素窒素10mg/dL,Na 135mEq/L,K 4.5mEq/L,Cl 102mEq/L。CRP 11mg/dL。腹部造影CTを別に示す。
考えられるのはどれか。