71歳の女性。体重減少，易疲労感および腰背部痛を主訴に来院した。食欲が低下し，6か月で体重が7 kg減少した。約1か月前から体調不良を自覚していたが家事はこなしていた。毎日30分散歩をしていたが，疲労感が強く休むことが多くなった。最近になって腰背部痛も出現してきたが，なんとか我慢できている。身長156 cm，体重42 kg。体温36.8℃。脈拍80/分，整。血圧136/80 mmHg。呼吸数16/分。腹部は平坦，軟で，上腹部に軽度圧痛を認める。下腿に軽度の浮腫を認める。徒手筋力テストで下肢の筋力は4である。片足立ちは3秒以上保持できず，不安定である。四肢に筋肉痛，関節痛および異常感覚はない。腱反射と振動覚は正常である。血液所見：赤血球392万，Hb 10.8 g/dL，Ht 32％，白血球7,200，血小板30万。血液生化学所見：総蛋白5.4 g/dL，アルブミン2.6 g/dL，CK 62 IU/L（基準30～140），血糖118 mg/dL。CRP 3.6 mg/dL。腹部造影CTで膵体部に5 cmほどの腫瘍性病変とそれより尾部の膵管の拡張を認め，腹水が貯留していた。入院後の腹水穿刺で，腹水に淡黄色の混濁があり，細胞診でクラスⅤの腺癌であった。
この患者に当てはまるのはどれか。
