47歳の女性。右趾の難治性潰瘍と高血糖のため紹介されて来院した。10年前から糖尿病の診断を受けていたが，1年ほど通院していなかった。2か月前に右趾に湯たんぽで熱傷を負い，自宅近くの診療所で処置を受けていた。難治性のため血糖を測定したところ，550 mg/dLと高く，紹介されて受診した。身長155 cm，体重62 kg。血圧156/94 mmHg。顔面と下腿とに高度の浮腫を認める。腹部に血管雑音を聴取しない。尿所見：蛋白3＋，潜血（－），沈渣に上皮円柱1個/数視野，脂肪円柱5～9個/各視野，尿蛋白3.8 g/日。血液所見：赤血球380万，Hb 11.8 g/dL，Ht 37％，白血球5,900，血小板36万。血液生化学所見：総蛋白5.8 g/dL，アルブミン2.6 g/dL，IgG 1,166 mg/dL（基準960～1,960），IgA 160 mg/dL（基準110～410），IgM 69 mg/dL（基準65～350），尿素窒素8 mg/dL，クレアチニン0.7 mg/dL，HbA1c 13.5％（基準4.6～6.2），総コレステロール380 mg/dL。免疫血清学所見：ASO 200単位（基準250以下）。抗核抗体陰性，CH50 38.4 U/mL（基準30～40）。
この患者の治療に有効でないのはどれか。
