本問は,106B52~54の連問の一部です。
72歳の女性。発熱と皮疹とを主訴に娘に伴われて来院した。
現病歴:1か月前から上半身の皮疹と発熱とがみられるようになった。発熱とともに皮疹が出現し,解熱とともに皮疹が消失するということが連日繰り返された。2週前から起床時に膝の痛みがあった。一昨日から発熱のピークが39℃を超えるようになったため受診した。
既往歴:18歳時に虫垂炎で手術。45歳時に子宮筋腫を指摘された。
生活歴:夫と娘との3人暮らし。
家族歴:母親が心筋梗塞のため75歳で死亡。
現 症:意識は清明。身長155 cm,体重58 kg。体温39.1℃。脈拍60/分,整。血圧162/70 mmHg。呼吸数18/分。SpO2 96%(room air)。皮膚は湿潤である。咽頭に発赤を認めない。眼瞼結膜は貧血様である。眼球結膜に黄染を認めない。前頸部から前胸部にかけて淡い紅斑を認める。右後頸部で無痛性のリンパ節腫脹を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,右肋骨弓下に肝を3 cm触知する。両側の膝関節に腫脹を認めない。
検査所見:赤沈120 mm/1時間。血液所見:赤血球368万,Hb 10.1 g/dL,Ht 38%,白血球14,260,血小板41万。血液生化学所見:総蛋白6.5 g/dL,アルブミン2.9 g/dL,尿素窒素7.0 mg/dL,クレアチニン0.6 mg/dL,尿酸7.2 mg/dL,総コレステロール226 mg/dL,トリグリセリド130 mg/dL,総ビリルビン0.9 mg/dL,AST 120 IU/L,ALT 74 IU/L,LD 776 IU/L(基準176~353),ALP 630 IU/L(基準115~359),γ-GTP 108 IU/L(基準8~50),CK 21 IU/L(基準30~140),Na 137 mEq/L,K 4.4 mEq/L,Cl 97 mEq/L。フェリチン50,800 ng/mL(基準20~120)。免疫学所見:CRP 12 mg/dL。HTLV-1抗体陰性,HIV抗体陰性,HA抗体陰性,HBs抗原・抗体陰性,HCV抗体陰性,EBV抗体陰性。リウマトイド因子〈RF〉陰性,抗核抗体20倍(基準20以下),可溶性IL-2受容体基準範囲内。胸部エックス線写真で心胸郭比50%。骨髄血塗抹染色標本で異常所見を認めない。胸腹部造影CTで頸部,鎖骨上,縦隔,傍大動脈領域および骨盤腔内に多数のリンパ節腫脹を認める。頸部リンパ節生検で悪性所見を認めない。
現時点の対応として最も適切なのはどれか。