40歳の男性。小学校教諭。5日間続く発熱と全身倦怠感とを主訴に来院した。2週前に林間学校から帰ってきた。林間学校では野外活動を引率した。帰宅して9日後から発熱と倦怠感とを訴え，自宅近くの診療所でセフェム系抗菌薬の投与を受けていたが，症状が改善しないため紹介されて受診した。意識は清明。体温38.5℃。脈拍92/分，整。呼吸数24/分。血圧122/76 mmHg。右前腕に皮疹を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦，軟で，右肋骨弓下に肝を4 cm触知する。脾を触知しない。血液所見：赤血球396万，Hb 12.0 g/dL，Ht 38％，網赤血球1.2％，白血球7,800（桿状核好中球12％，分葉核好中球51％，好酸球2％，好塩基球1％，単球6％，リンパ球28％），血小板8.1万。血液生化学所見：尿素窒素18 mg/dL，クレアチニン0.6 mg/dL，総ビリルビン0.9 mg/dL，AST 364 IU/L，ALT 451 IU/L，LD 736 IU/L（基準176～353）。CRP 8.3 mg/dL。皮疹の写真を別に示す。
病原体として考えられるのはどれか。
