本問は,複数の選択肢が正解として採点された。
58歳の男性。右頸部腫瘤を主訴に来院した。半年前から右頸部の腫瘤を自覚していたが放置していた。3か月前から38℃台の発熱を認め,頸部腫瘤が増大した。3か月で5kgの体重減少を認めた。右頸部に5×3cmの硬い腫瘤を触知する以外は身体所見に異常を認めない。血液所見:赤血球522万,Hb 14.8g/dL,Ht 48%,白血球8,800(桿状核好中球3%,分葉核好中球53%,好酸球2%,好塩基球1%,単球5%,リンパ球36%),血小板29万。血液生化学所見:総蛋白7.8g/dL(Alb 62.4%,α1-グロブリン2.8%,α2-グロブリン7.4%,β-グロブリン9.5%,γ-グロブリン17.9%),尿素窒素19mg/dL,クレアチニン1.1mg/dL,尿酸7.5mg/dL,総コレステロール130mg/dL,AST 24IU/L,ALT 32IU/L,LD〈LDH〉530IU/L(基準176~353)。CRP 2.4mg/dL。頸部腫瘤生検H-E染色標本を別に示す。
治療方針の決定に必要なのはどれか。2つ選べ。