58歳の男性。食欲不振と意識混濁とを主訴に家族に伴われて来院した。4か月前の健康診断で貧血を指摘されたが放置していた。1か月前から夕方になると軽い腰痛があった。3日前から食欲がなくなり，今朝からぼんやりしているのに家族が気付いた。喫煙は25本/日を28年間。意識レベルはJCSⅠ-2。体温37.6℃。脈拍96/分，整。血圧122/74mmHg。胸部では心尖部に2/6度の収縮期雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦，軟で，肝・脾を触知しない。尿所見：蛋白2＋，糖（－）。血液所見：赤血球286万，Hb 8.6g/dL，Ht 26％，白血球3,100（桿状核好中球3％，分葉核好中球34％，好塩基球1％，単球4％，リンパ球58％），血小板5.6万。血液生化学所見：血糖97mg/dL，総蛋白10.8g/dL，アルブミン3.2g/dL，尿素窒素36mg/dL，クレアチニン3.2mg/dL，尿酸9.8mg/dL，総コレステロール132mg/dL，総ビリルビン1.0mg/dL，AST 31IU/L，ALT 40IU/L，LD〈LDH〉488IU/L（基準176～353），ALP 534IU/L（基準115～359），Na 138mEq/L，K 5.1 mEq/L，Cl 104mEq/L，Ca 12.6mg/dL。CRP 1.8mg/dL。頭部エックス線写真を別に示す。
　まず行うのはどれか。