60歳の男性。腎機能の低下について他科からのコンサルテーションを受けた。5年前から年に数回胸痛を訴えており,最近頻度が増加したので,1週前に精査のため入院した。6日前に心臓カテーテル検査で1枝病変が確認された。3日前から血清クレアチニンの上昇が認められ,徐々に悪化している。昨日から第2趾先端部に疼痛を伴う紫色の変色が認められた。30歳から高血圧で降圧薬の投与を受けている。40歳から糖尿病で経口糖尿病薬の投与を受けている。喫煙は30本/日を30年間。飲酒はビール大瓶2本/日を25年間。意識は清明。身長170cm,体重95kg。体温37.2℃。脈拍72/分,整。血圧160/90mmHg。尿所見:蛋白1+,糖1+,潜血3+。血液所見:赤血球420万,Hb 14g/dL,Ht 42%,白血球7,000,血小板14万。血液生化学所見:血糖180mg/dL,HbA1c 7.5%,総蛋白7.0g/dL,アルブミン4.5g/dL,尿素窒素70mg/dL,クレアチニン5.2mg/dL,尿酸8.0mg/dL,総コレステロール310mg/dL,トリグリセリド220mg/dL,総ビリルビン1.0mg/dL,直接ビリルビン0.5 mg/dL,AST 32IU/L,ALT 25IU/L,LD〈LDH〉480IU/L(基準176~353),ALP 250IU/L(基準115~359),Na 141mEq/L,K 5.2mEq/L,Cl 102mEq/L,Ca 9.0mg/dL,P 5.1mg/dL。CRP 1.2mg/dL。
この病態でみられるのはどれか。2つ選べ。