23歳の女性。全身倦怠感を主訴に来院した。身長156cm,体重45kg。顔色不良を認める。月経周期は28日型,整。妊娠反応は陰性であった。最近,月経中の出血が多い気がするという。血液検査の結果,小球性低色素性貧血と診断された。匙状爪(スプーンネイル)を認める。総鉄結合能(TIBC)450μg/dL(基準290~390),血清生化学所見:フェリチン2ng/mL(基準20~120)。骨髄塗抹Wright-Giemsa(ライト・ギムザ)染色標本では,小型で細胞質が好塩基性の赤芽球が増加していた。
この患者で貧血を生じた機序はどれか。